Apoyo del laboratorio de patología en el diagnóstico diferencial de la tuberculosis
María Patricia Hernández Mitre
Cuauhtémoc Oros Ovalle, Lilia Esperanza Fragoso Morales
Patología
Artículo de Revista
3
2014
52
Patología 2014;52:173-180.
173-180
Antecedentes: el diagnóstico de la tuberculosis se basa en la identificación del agente causal mediante la tinción de Ziehl-Nielsen y debe confirmarse por cultivo. Las aportaciones del laboratorio de anatomía patológica en esta área consisten en demostrar la presencia del bacilo ácido alcohol resistente (BAAR), así como los granulomas y la necrosis caseosa en diferentes especímenes como sustento para iniciar el tratamiento.
Support differential diagnosis of tuberculosis by the laboratory of pathology
Background: The diagnosis of tuberculosis is based on the identification of the causative agent by Ziehl-Nielsen and must be confirmed by culture. The contributions of the Laboratory of Pathological Anatomy in this area consist of demonstrate the presence of alcohol-acid resistant Patología Revista latinoamericana 174 Volumen 52, Núm. 3, julio-septiembre, 2014 ANTECEDENTES La tuberculosis es causada por microorganismos del complejo Mycobacterium tuberculosis, que incluye las especies M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis var BCG, M. canetti, M. africanum, M. pinnipeda, M. microti y M. mungi.1 Este patógeno forma parte de la más antigua epidemia que afecta a la humanidad y en este nuevo milenio continúa siendo la patología infecciosa humana más trascendente.2 En 1993 la OMS declaró la tuberculosis como “emergencia global”.3 La enfermedad está ampliamente distribuida por todo el mundo y, según el reporte mundial sobre la tuberculosis publicado por la OMS, se calcula que en 2011 hubo 8.7 millones de nuevos casos de tuberculosis y que 1.4 millones de personas murieron por esta causa.4 La mayor carga de tuberculosis corresponde a Asia con 60% de los casos correspondientes a las regiones de Asia sudoriental y el pacífico occidental. La región de África tiene 24% de los casos mundiales e India y China representan, juntas, casi 40% de los casos mundiales de tuberculosis. En México para el año 2011, de acuerdo con la información preliminar de la Plataforma Única de Tuberculosis, se registraron 19 445 casos de tuberculosis.5 El pilar del diagnóstico se basa en la identificación del agente causal. La baciloscopia para BAAR directa de muestras pulmonares, realizada mediante la tinción de Ziehl-Nielsen, es efectiva para detectar los casos de tuberculosis, evaluar la respuesta al tratamiento y vigilar las tasas de curación.6,7 bacilli (AARB), granulomas and caseous necrosis in specimens that can provide sustenance for starting treatment.
Sociedad Latinoamericana de Patología, Asociación Mexicana de Patólogos, Consejo Mexicano de Médicos Anatomopatólogos
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