Carcinoma indiferenciado tipo células grandes de parótida: características clinicohistológicas
García PE
Samar-Romani ME , Ávila RE
Patología
Informe de caso
1
2017
55
Patología 2017 ene;55(1):18-23.
18-23
El carcinoma indiferenciado tipo células grandes es un subtipo raro, altamente maligno y agresivo de carcinoma indiferenciado que ocurre más frecuentemente en la parótida. En este informe describimos las características clinicohistológicas de un carcinoma indiferenciado tipo células grandes, su potencial proliferativo, y realizaremos el diagnóstico diferencial con otras neoplasias salivales. Paciente varón de 67 años que consultó por un nódulo duro de parótida derecha de seis meses de evolución, con signos de parálisis facial. Se realizó ecografía y se extirpó el tumor. La biopsia se estudió con H&E y se realizó inmunomarcación con Ki67 para analizar su capacidad proliferativa. El tumor, no encapsulado, estaba formado por células grandes, mayores de 30 µm, con núcleos grandes. En áreas aparecían células ahusadas eosinofílicas, anaplásicas y gigantes multinucleadas dispersas entre los otros tipos celulares. Se observaron figuras mitóticas, invasión vascular, necrosis y hemorragia. La expresión de Ki67 fue fuertemente positiva. El diagnóstico microscópico corresponde a un carcinoma indiferenciado de células grandes, con potencial proliferativo positivo. Su diagnóstico es histopatológico ya que la clínica no lo diferencia de otros tumores salivales. En su diagnóstico diferencial incluimos carcinomas metastásicos indiferenciados o pobremente diferenciados, linfomas anaplásico y de células grandes y melanoma
Undifferentiated large cells carcinoma of the parotid gland: clinical and pathological features
Undifferentiated large cell carcinoma is a rare subtype, highly malignant and aggressive form of undifferentiated carcinoma which occurs more frequently in parotid. In this report, we describe the clinical and 19 García PE y col. Carcinoma indiferenciado tipo células grandes www.revistapatologia.com Patología Revista Latinoamericana Correspondence Rodolfo Esteban Ávila avilainfo@yahoo.com.ar histological features of an undifferentiated large cell carcinoma, its proliferative potential and we performed the differential diagnosis with other salivary neoplasms. A 67-year-old male patient who consulted for a hard nodule of right parotid of 6 months of evolution, with signs of facial paralysis. Ultrasound was performed and the tumor was excised. The biopsy was studied with H/E and immunolabeling was performed with Ki67 to analyze their proliferative capacity. The tumor, non-encapsulated, was formed by large cells, greater than 30 µm, with large nuclei. In areas appeared eosinophilic spindle, anaplastic and giant multinucleate cells dispersed among the other cell types. Mitotic figures, vascular invasion, necrosis and hemorrhage were observed. Ki 67 expression was strongly positive. The microscopic diagnosis corresponds to an undifferentiated large cell carcinoma, with positive proliferative potential. Its diagnosis is histopathological since the clinic does not differentiate it from other salivary tumors. In their differential diagnosis, we included undifferentiated or poorly differentiated metastatic carcinomas, anaplastic and large cell lymphomas and melanoma.
Sociedad Latinoamericana de Patología, Asociación Mexicana de Patólogos, Consejo Mexicano de Médicos Anatomopatólogos
2,464