Resumen

ANTECEDENTES: La superioridad de la citología en base líquida sobre la citología cervical convencional es controvertida; sin embargo, una de sus ventajas es la aplicación de pruebas de biología molecular.

OBJETIVO: Describir la experiencia de la citología en base líquida posterior a una prueba de VPH positiva (citología complementaria).

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo consistente en el análisis de la base de datos del Laboratorio de Citología del Hospital General de León. Variables de estudio: edad, resultado de la prueba de VPH, interpretación citológica y diagnóstico histopatológico.

RESULTADOS: De 6564 pruebas de VPH, 919 (14 %) resultaron positivas al virus del papiloma humano de alto riesgo, de ellas 284 (30.1%) tuvieron alguna anomalía de células epiteliales escamosas o glandulares. El total de interpretaciones de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y más fueron 51, de ellas 14 (27.4%) fueron positivas para virus tipo 16, 9 (17.6%) para virus tipo 18 y 28 (55%) para el grupo de alto riesgo. De los 284 casos positivos, solo se encontraron 33 (11.6%) biopsias. El valor predictivo positivo de la citología en base líquida complementaria para detectar cualquier anormalidad celular fue de 90.1%.

CONCLUSIÓN: La citología en base líquida complementaria es una herramienta útil y confiable para el Programa de Prevención y Control del Cáncer Cervicouterino en México.

PALABRAS CLAVE: Citología en base líquida; citología cervical; cáncer cervical; escamosas; células epiteliales glandulares; biopsias; cáncer del cuello uterino.

Abstract

BACKGROUND: The superiority of liquid-based cytology over conventional cervical cytology has been controversial, however, one of its advantages is the application of molecular biology tests.

OBJECTIVE: To describes the experience of liquid-based cytology after a positive HPV test (reflex liquid-based cytology) in a cytology laboratory of the Cervical Cancer Prevention and Control Program in Mexico.

MATERIALS AND METHODS: A descriptive study was carried out where the database of the Cytology Laboratory of the General Hospital of León was analyzed. The following variables were collected: age, HPV test, cytological interpretation and histopathological diagnosis.

RESULTS: Of 6,564 HPV tests, 919 (14%) were positive for high-risk human papilloma virus, of which 284 (30.1%) had some abnormality of squamous or glandular epithelial cells. The total number of interpretations of high-grade squamous intraepithelial lesion and to a greater degree were 51, of which 14 (27.4%) were positive for virus type 16, 9 (17.6%) for virus type 18 and 28 (55%) for pool of high risk. Of the 284 positive cases, only 33 (11.6%) biopsies were found. The positive predictive value of the reflex liquid-based cytology to detect any cellular abnormality was 90.1%.

CONCLUSION: We consider that the reflex liquid-based cytology is a useful and reliable tool for the Program of Prevention and Control of Cervical Cancer in Mexico.

KEYWORDS: Liquid based cytology; Cervical citology; Cervical cancer; Squamous; Glandular epithelial cells; Biopsies.