Resumen

En el estudio transoperatorio de los tumores cerebrales, la técnica de frotis es un método simple, confiable, fácil y rápido porque el tiempo de respuesta es importante para favorecer que el procedimiento quirúrgico se decida rápidamente. En lesiones del sistema nervioso central puede aportar un diagnóstico preliminar que permita al cirujano planificar una cirugía adecuada. La citología tiende a clasificar los tumores más bajos que la clasificación histopatológica. Con estas ventajas deben tenerse en cuenta ciertas trampas potenciales. El tejido cerebral sano y la gliosis piloide en el tejido glial que rodea cierto tumor pueden conducir a un diagnóstico erróneo en los gliomas o tumores de estirpe astrocitaria. Los diferentes grados pueden mostrar: necrosis, atipias celulares y capilares que confunden el diagnóstico. Con los frotis o estudios por aplastado, o improntas, es posible establecer el grado correcto de estos tumores. Los artefactos de aplastamiento pueden interferir con la interpretación. Debido a la limitación de tiempo, el tumor puede clasificarse con un título amplio que conduce a un diagnóstico insuficiente o sugerente. Para una buena correlación del estudio transoperatorio es necesaria la adecuada información clínica de la topografía de la lesión y de la impresión radiológica.

PALABRAS CLAVE: Estudio transoperatorio; gliomas; tumores cerebrales; citopatología.

Abstract

The smear technique in the trans operative or intraoperative study of brain tumors is a simple, reliable, easy and fast method, since the response time is important for a prompt surgical behavior. It can provide a preliminary diagnosis in CNS lesions that allow the surgeon to plan an appropriate surgery. Cytology tends to classify tumors lower than histopathological classification. However, with these advantages, certain potential pitfalls must be taken into account. Normal brain tissue, piloid gliosis in the glial tissue surrounding a certain tumor can lead to a misdiagnosis in gliomas or tumors of astrocytic lineage. The correct graduation of these tumors of the tumor is possible in the smears or studies by crushing or imprinting. Crush artifacts can interfere with the interpretation. The different grades can show necrosis, cellular atypia and capillaries that can be confused with diagnosis. Crush artifacts can interfere with interpretation. Due to the time limitation, the tumor can be classified under a broad heading that leads to an insufficient or an suggestive diagnosis.  Good clinical information about the topography of the lesion and the radiological impression is necessary to make a good correlation in the intraoperative analysis.

KEYWORDS: Intraoperatory analysis; Gliomas; Brain tumors; Cytopathology.