Resumen

La heterotopia pancreática es un reto diagnóstico para el personal médico por su poca incidencia, siendo ésta una entidad muy rara y con un porcentaje muy bajo de malignización.

Se presenta reporte de un caso de un paciente femenino de 65 años que ingresó al servicio de urgencias de nuestra unidad con datos de oclusión intestinal de 3 días de evolución, se realizó radiografía simple de abdomen la cual evidenció dilatación intestinal, así como niveles hidroaéreos. La tomografía simple y contrastada de abdomen y pelvis reportó franca dilatación de colon ascendente, transverso, descendente y sigmoides de hasta 10 cm de calibre, con tumor hipodenso con realce posterior a la fase arterial de 50 x 40 mm, pared de 14 mm endofítica con bordes irregulares donde se observó signo de mordida de manzana a nivel de sigmoides, por lo que el diagnóstico se dirigió a una obstrucción intestinal secundaria a probable cáncer colorrectal. Se procedió a intervención quirúrgica sin sospecha de heterotopia pancreática. 

PALABRAS CLAVE: Heterotopia pancreática; Páncreas ectópico; yeyuno; Adenocarcinoma de colon.

Abstract

Pancreatic heterotopia is a diagnostic challenge for medical personnel due to its low incidence, this being a very rare entity and with a very low percentage of malignancy.

A case report is presented of a 65-year-old female patient who was admitted to the emergency department of our unit with data of intestinal obstruction of 3 days of evolution. A simple abdominal x-ray was performed which evidenced intestinal dilation as well as hydro-air levels. Simple and contrast-enhanced tomography of the abdomen and pelvis reported frank dilation of the ascending, transverse, descending and sigmoid colon up to 10 cm in caliber, with a hypodense tumor with enhancement after the arterial phase of 50 x 40 mm, 14 mm wall, endophytic with irregular edges, an apple bite sign was observed at the sigmoid level. The diagnosis was directed to an intestinal obstruction secondary to probable colorectal cancer. Surgical intervention was performed without suspicion of pancreatic heterotopia.

KEYWORDS: Heterotopic pancreas; Ectopic pancreas; Jejunum; Colon adenocarcinoma.