Resumen

ANTECEDENTES: El linfoma de células del manto es un linfoma no Hodgkin de células B derivado de la zona del manto frecuentemente con afección ganglionar sistémica y afección gastrointestinal; sin embargo, la presentación como una tumoración que produzca invaginación intestinal, y, en particular ileocecal, es infrecuente; existen escasos casos reportados en la literatura.

CASO CLÍNICO: Se presenta el caso de un hombre de 70 años sin antecedentes patológicos y comorbilidades relevantes para el padecimiento actual quien, tres meses previos al padecimiento actual, comenzó con dolor abdominal, dolor posprandial, vómito y pérdida de peso no intencionada de 10 kilogramos. Debido a la presencia de tumoración en íleon terminal, con invaginación ileocecal asociada, se realizó hemicolectomía derecha. En el estudio histopatológico se diagnosticó un linfoma de células del manto clásico con patrón nodular afectando íleon, apéndice vermiforme y ganglios linfáticos periintestinales; corroborándose con la expresión por inmunohistoquímica de CD20, CD5, ciclina D1 y SOX11.

CONCLUSIÓN: El linfoma de células del manto es un linfoma no Hodgkin de células B que frecuentemente afecta ganglios linfáticos de forma sistémica y el tracto gastrointestinal; sin embargo, la presentación como una tumoración ileal que se manifieste inicialmente como invaginación ileocecal es muy poco frecuente.

PALABRAS CLAVE: Linfoma de células del manto, invaginación, íleon, proteína ciclina D1, proteína SOX11.

Abstract

BACKGROUND: Mantle cell lymphoma is a B-cell non-Hodgkin lymphoma derived from the mantle zone frequently with systemic lymph node involvement and gastrointestinal involvement; however, presentation as a tumor that produces intestinal intussusception, and particularly ileocecal intussusception, is uncommon; there are few cases reported in the literature.

CLINICAL CASE: We present the case of a 70-year-old man with no relevant medical history or comorbidities who, three months prior to the onset of symptoms, began experiencing abdominal pain, postprandial pain, vomiting, and an unintentional weight loss of 10 kilograms. Due to the presence of a tumor in the terminal ileum, with associated ileocecal intussusception, a right hemicolectomy was performed. Histopathological examination revealed a classic mantle cell lymphoma with a nodular pattern affecting the ileum, vermiform appendix, and periintestinal lymph nodes; this was confirmed by immunohistochemical expression of CD20, CD5, cyclin D1, and SOX11.

CONCLUSION: Mantle cell lymphoma is a B-cell non-Hodgkin lymphoma that frequently affects lymph nodes systemically and the gastrointestinal tract; however, presentation as an ileal tumor that initially manifests as an ileocecal intussusception is very rare.

KEYWORDS: Mantle-Cell Lymphoma, intussusception, ileum, cyclin D1 protein, SOX11 protein.