Resumen

ANTECEDENTES: El melanocitoma meníngeo es una lesión tumoral poco frecuente, compuesto por células melanocíticas benignas; sin embargo, su conducta es agresiva, con recidiva de 22% a 5 años.

CASO CLÍNICO: Hombre de 73 años, que inició con cefalea pulsátil, de evolución a la severidad y en lo sucesivo pérdida de la visión. El tumor se ubicaba en la fosa posterior; durante el procedimiento quirúrgico devino abundante sangrado. Los hallazgos al microscopio reportaron una neoplasia bien delimitada, no encapsulada, formadora de nidos de células de medianas a grandes, algunas epitelioides y otras fusiformes, con melanina en su citoplasma, núcleos grandes y nucléolos prominentes. Se estableció el diagnóstico de melanocitoma meníngeo. El paciente tuvo complicaciones, padeció neumonía y falleció un mes después de su ingreso al nosocomio.

CONCLUSIÓN: El melanocitoma meníngeo es una neoplasia excepcional, con factores pronósticos de baja reproducibilidad y alta tasa de complicaciones, por lo que el reporte de este caso es importante para contribuir con el mejor entendimiento de la enfermedad.

PALABRAS CLAVE: Melanocitoma meníngeo; cefalea; pérdida de la vision; melanina; neumonía; pronóstico; reproducibilidad

Abstract

BACKGROUND: Meningeal melanocytoma is a low frequency neoplasm compound by benign melanocytic cells, however, this lesion is associated with an aggressive behavior, 22% of recurrence in 5 years.

CLINICAL CASE: A 73-year-old male that initial symptom was headache; this last evolves to severity and eventually develops blindness. The tumor was in posterior fossa and presented plenty of bleeding during surgical event. At microscope, neoplasm is well limited, lacks capsule, forming cells nests with middle to big size, some of them are epithelioid and other fusiform, with melanin in their cytoplasm, nucleus is big and prominent nucleolus. The diagnosis of meningeal melanocytoma was established. The patient had complications, suffered from pneumonia, and died one month after admission to the hospital. The diagnosis of meningeal melanocytoma was established. The patient had complications, suffered from pneumonia and died a month after admission to the hospital.

CONCLUSION: Meningeal melanocytoma is an exceptional neoplasm, with prognostic factors of low reproducibility and a high rate of complications, so the report of this case is important to contribute to a better understanding of the disease.

KEYWORDS: Meningeal melanocytoma; Headache; Blindness; Melanin; Pneumonia; Prognostic; Reproducibility.