Resumen

Los coronavirus son virus que provocan infecciones respiratorias (resfriado común), de intensidad leve a moderada, que en algunas ocasiones pueden llegar a ser graves y provocar la muerte. El SARS-CoV-2 corresponde al coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave. Algunos coronavirus generan neumonía, incluso la muerte. El riesgo de infección y de mortalidad se incrementan con algunas comorbilidades y factores asociados: pacientes de mayor edad, sexo masculino, quienes padecen enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, obesidad, diabetes y enfermedad pulmonar crónica, con alta susceptibilidad en pacientes con cáncer, y quienes reciben tratamientos oncológicos o sujetos inmunodeprimidos. Los hallazgos secundarios al neuro COVID-19 pueden ser variados y las alteraciones cerebrales pueden ser leves: hemorragias cerebrales (mínimas e intensas), con grados variables de isquemia, necrosis, trombosis, infartos cerebrales, inflamación, vasculitis, daño endotelial, gliosis reactiva y daño neuronal. El diagnóstico se establece con el estudio de PCR en hisopados nasales o líquido cefalorraquídeo. La inmunohistoquímica suele mostrar la expresión del receptor ACE2 y de las proteínas del SARS-CoV-2 en las células endoteliales, pericitos y células inflamatorias.

PALABRAS CLAVES: COVID-19; SARS-CoV-2; Neuropatología; Reacción en cadena de la polimerasa; Receptor ACE2.

Abstracts

Coronavirus is a family of viruses that generally causes respiratory infection, such as the common cold, that varies in intensity from mild to moderate and can be severe or fatal. The virus is known as severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). The disease it causes is called coronavirus disease 2019 (COVID-19). Some coronaviruses cause serious illness that can lead to pneumonia and even death. The risk of infection and mortality increases with some comorbidities, such as older people, in men, in cardiovascular diseases, high blood pressure, obesity, diabetes and chronic lung disease, as well as in cancer patients, in oncological treatments or on immunosuppression. The results secondary effects to neuro COVID 19 can be very varied and the brain alterations can be mild or minimal and intense. Presenting variable degrees of necrosis, stroke, hemorrhage, thrombosis, heart attacks, inflammation, vasculitis, endothelial damage, reactive gliosis, and neuronal damage, which are the most important histological findings that have been described. The diagnosis is made by PCR on nasal swabs and / or cerebrospinal fluid. By immunohistochemistry, the expression of the ACE2 receptor and SARS-CoV-2 proteins in endothelial cells, pericytes and in inflammatory cells are of great helpfully for the diagnosis.

KEYWORKS: COVID-19; SARS-CoV-2; Neuropathology; Polymerases chain reaction; ACE2 receptor.